理赔案例分享|谢谢您的选择
上周,收到客户王女士(假名)的微信,她告诉我理赔款到账了,我的心终于落了地。从业4年来,经手大巨细小的理赔并不少,然而重大疾病保险还是第一次,虽然确信客户的理赔毫无争议,可是在没有了案之前心里仍有一丝焦虑,直到收到了正式的通知我才放心。这个案子并不庞大,我在争得客户同意后与大家分享。
2019年10月16日第一次知道王女士生病了是在去年10月份,其时心头一紧,主要是担忧她的身体,也很心疼她。我连忙给王女士打去电话,感受她的状态不错,很平和,说自己会放心治疗。
我慰藉她不要想太多,乐观的心态会让治疗效果更好。每到这种时候,我才以为语言是无力的,当事人的病痛没有人可以真正的感同身受。我其时告诉她关于治疗的资料需要生存完整,后续会需要。
我调阅了王女士投保时的康健见告,我们其时提交过体检陈诉,保险公司正常承保,确信没有任何问题。2019年12月31日在新年到来之前,王女士治疗竣事出院了,治疗的历程比力顺利,后期可以回家逐步恢复。刚出院的她还比力虚弱,说理赔的事情不着急,现在也没有心情整理,我说不必担忧,交给我就可以。
2020年1月19日春节后,王女士联系到我,我指导王女士打保险公司电话报案,同时我发了详细的理赔所需资料,包罗:理赔申请书身份证、银行卡复印件病历、诊断证明检查陈诉住院小结和出院记载个税声明文件2020年3月26日王女士的朋侪资助她整理了全部的理赔资料,并快递给我。在此我也特别谢谢她,为好朋侪所做的一切。
之所以时隔两个月后才着手整理,主要是疫情的原因,这期间我问候了王女士的身体状况,她状态不错,身体也恢复的很稳定。可是药快没了,因为医院没有恢复正常门诊,复查也延后了。我收到资料后第一时间根据保险公司的要求又做了一遍核对,同时把客户的资料照相给明亚卖力理赔的同事举行确认,我们对欠缺的资料重新做了增补,主要增补了住院治疗前的两次门诊病历和检查陈诉。2020年4月15日这一天,客户资料齐全,我正式递交到天安人寿申请理赔。
其间,我实时与天安人寿专员实时相同了理赔的进度,由于王女士住所地和治疗的医院都不在北京,涉及到异地观察。2020年4月29日客户银行卡收到理赔款90000元。越日,客户收到短信通知,我公司收到正式了案通知书。同时,获得另外一个好消息,王女士不久前复查的效果比力理想,很为她感应兴奋,希望她能早日康复!王女士于2017年购置了一份天安人寿30万保额的终身重大疾病保险,年交保费9096元。
轻症和重疾均为多次赔付,轻症赔付比例为保额30%。本次我们申请的轻症和轻症宽免,所以本次理赔金为90000万,且宽免后续17年的保费154632元,王女士的保险条约继续有效。写在最后重大疾病保险的理赔没有想象中庞大,如果未来万一发生风险,想顺利获得到理赔,我们需要做好三件事:首先,投保前做好康健见告,不能带病投保,为理赔留下隐患。其次,确定是否在保障责任内,重大疾病保险每个病种都有自己的疾病界说和理赔尺度。
同时,差别的险种解决纷歧样的问题,一定要买对保险。最后,找一位靠谱的服务人员是须要的,尤其涉及理赔时,如果您对保险公公司事情流程不相识,没有基础的医学知识,找不到专门的对接人员,仅靠自己管理是很是繁琐的。作为经纪人,我也认知到自己的职责所在,客户把家庭的财政计划交给我,我应该站在客户的角度,协助您做出正确的决议,而且在您需要资助时,一直陪在您的身边,提供专业的服务。
希望保险永远是阳灼烁媚的日子里,角落中备而不用的一把伞,任其蒙尘胜过撑开时的潇洒。祝 我所有的朋侪们幸福安康!。
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